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Estrangeiro
CNPJ
CNES
Nome e Sobrenome (Radiologista responsável)
CRM
CPF
Telefone Celular
E-mail
Contato da área de TI do Hospital (Nome e Telefone)
Obs.
O objetivo desse cadastro é incluir você e seu hospital ou Unidade de Pronto Atendimento em um grupo de discussão médica do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR), chamado IMais, para avaliar os pacientes previamente diagnosticado pela COVID-19 ou sob suspeita. Avaliaremos em conjunto as imagens de Tomografia e/ou Raio-X.
Ao término do cadastro enviaremos um e-mail com o anexo I do Termo de Parceria para assinatura do representante legal da sua instituição, que conterá também as assinaturas do CBR e da Allm, empresa desenvolvedora da plataforma Join. Será solicitado também uma cópia do Estatuto Social para comprovação de responsabilidade legal de quem assinará o Termo de parceria.
Após as assinaturas e recebimento do Estatuto, você, que preencheu o formulário, receberá por e-mail seu login e senha. Com esses dados, você poderá baixar o manual de utilização e link para baixar o Join.
Autorizo a utilização das minhas informações
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